Diabetologia：诊断为2型糖尿病后，10年内发生糖尿病风险有多大？

在临床实践之前，冠心病（CVD）治疗的启动和强化是由效用预见演算法监督的。大英帝国第三世界身体健康与护理人员卓越研究所（NICE）读物务实地之前选应用于QRISK2效用预见机器，用于癌症症状和非癌症症状。American肝脏病学院/American肝脏协会（ACC/AHA）建议应用于动脉粥样硬化性冠心病（ASCVD）效用评分来估算10年的冠心病效用。

与此相反，东欧肝脏病常务理事（ESC）不之前选特定的CVD效用预见机器，而是根据效用各种因素将个体细分三类，有数：是否存在远距离骨髓损伤、效用各种因素的数生产量、癌症持续时间和年龄。

为了比较2型号癌症症状的CVD（即冠心病和之前风）以及有数心房颤动和冠心病（CVD+）在内的效用预见评分的机动性，来自大英帝国身体健康数据库研究和伦敦大学学院身体健康计算机系研究所的专家开展了相关研究，结果发表在DiabetologiaMagazine上。

研究人员通过文献研究报告具体分析评分，且无论预见的CVD结果是什么类别号，也无论是否有数2型号癌症症状，都被纳入其之前。纳入168871名大英帝国2型号癌症症状（年龄≥18岁，无法预先存在的CVD+）的抽样之前分析了机动性。

研究人员分析了22个评分。13个是在大多群体之前算出的，9个是在2型号癌症症状之前算出的。其之前，在大多群体之前算出的系统冠状动脉效用分析（SCORE）CVD规章对CVD（C统计学生产量0.67[95% CI 0.67, 0.67]）和CVD+（C统计学生产量0.69[95% CI 0.69, 0.70]）表现最佳。其余评分的C统计学生产量对CVD来说从0.62到0.67，对CVD+来说从0.64到0.69。

CVD的基准率（1暗示真正基准）从0.38（95% CI 0.37, 0.39）到0.74（95% CI 0.72, 0.76），CVD+从0.41（95% CI 0.40, 0.42）到0.88（95% CI 0.86, 0.90）。一个简单的重新基准过程不断增加了评分的机动性，现在CVD的基准率在0.96和1.04之间。

诊断为2型号癌症后，冠心病的10年累积发生率。

有更多预见各种因素的评分极为优于预见各种因素较少的评分：对于CVD+，QRISK3（19个变生产量）的C统计学生产量为0.68（95% CI 0.68, 0.69），而SCORE CVD（6个变生产量）的C统计学生产量为0.69（95% CI 0.69, 0.70）。都由针对癌症症状的评分并无法比在大多群体之前算出的评分区分得更好：大英帝国前瞻性癌症研究（UKPDS）的评分表现明显比SCORE CVD更差（P系数<0.001）。

CVD效用预见评分不能准确识别在10年的随访之前消失CVD意外事件的2型号癌症症状。所有22个被分析的模型号都具有可比性和适度的鉴别能力。

的有：

Cardiovascular risk prediction in type 2 diabetes: a comparison of 22 risk scores in primary care settings. Diabetologia (2022).