病例分享：罕见双眼险恶性脉络膜黑色素细胞增多

根深蒂固连续性脉络膜肝细胞增加（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病征多表现为单眼脉络膜肝细胞色素沉着发炎。全因，宾夕法尼亚州阿拉巴马大学医院的 Lauren 等分享了一事例罕见的右眼根深蒂固连续性脉络膜肝细胞增加发炎，相关报导于 2016 年公开发表在 Retinal Cases Brown Brief Reports 新闻周刊。

病征女连续性，24 岁，非裔宾夕法尼亚州人，无主诉副作用，既往无眼部疟疾两书。眼科检查发现右眼后极部色素沉着。右眼视力 20/30，眼压长时间。无白癜风和全身恶连续性，眼前节长时间，无葡萄膜炎和眼部色素沉着，不顾虑为 Waardenburg 综合征。

左臂 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的蓝色素沉着发炎，右眼 3 点钟方向也可见一直径较小的蓝色素沉着发炎（上图 1）。眼底 OCT 发现右眼显着的脉络膜较厚，角膜层无显着异常（上图 2）。

上图 1 为眼底照相：右眼 3 点钟（左上图）和左臂 8 点钟（右上图）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫连续性色素沉着发炎

上图 2 为眼底 OCT 上图像：右眼脉络膜较厚，角膜层长时间

脉络膜肝细胞增加发炎需顾虑的鉴别诊断包括：眼球蓝变病或眼皮肤蓝变病，弥漫连续性脉络膜卵巢癌，右眼弥漫连续性葡萄膜肝细胞增生以及本文讲到的根深蒂固连续性脉络膜肝细胞增加。

由于病征多无主诉副作用，仅通过眼科检查发现异常，目前文献报导的单眼根深蒂固连续性脉络膜肝细胞增加病事例较少，右眼发炎非常少 4 事例，起码为第三世界人，起码为土著人，均为 43～60 岁。本文报导的病征为最年轻的非裔病征。未来还所需更多的科学研究者和的组织法医学研究者促使了解到该病的发生的发展，以及是否会增加葡萄膜卵巢癌的风险。

查看表征URL

编辑： 杨洁